Диета при подагре: особенности питания при различных стадиях болезни

Подагрический артрит является заболеванием, при котором нарушается обмен веществ в организме человека. Местами откладывания мочевой кислоты наиболее часто выступают ткани суставов. Откладывается она в виде кристаллов. При повышении содержания мочевой кислоты в крови, ее кристаллы оседают на поверхности гиалинового хряща суставов.

Особенности питания

Нужно помнить, что диета при подагре на ногах – это не только набор определенных продуктов, но и определенный режим принятии пищи. Питаться нужно регулярно, голодание способствует ухудшению состояния. Но и переедание не менее вредно. Поэтому нужно есть небольшими по объему порциями, но часто, желательно пять раз в день.

Если у больного наблюдается излишек веса, нужно обязательно снижать калорийность рациона. Избыточная масса создает излишнюю нагрузку на нездоровые суставы, что усугубляет течение заболевания. Однако снижение веса должно быть постепенным, нельзя использовать экстремальные методы похудения и резко снижать калорийность рациона.

Для успешного выведения солей из организма необходимо стараться много пить. В период ремиссии объем выпиваемой жидкости не должен быть меньше двух литров. А при обострении процесса стоит еще больше увеличить потребление жидкостей. Но крепкого кофе, чая и горячего шоколада следует избегать. Лучше пить простую воду, отвары трав, слабозаваренный чай, компоты.

Что нельзя включать в диету при подагре

Несмотря на большой список полезных продуктов, в такой диете есть и ограничения. Особенно это касается мясных изделий: сосисок, колбас, консервов, сала и замороженных полуфабрикатов. Рыбные консервы или соленая рыба тоже находятся под строгим запретом.

Жирное масло, маргарин и кондитерский крем могут спровоцировать воспаление, поэтому из меню их стоит вычеркнуть. Среди запрещенных продуктов оказываются и острые сыры, щавель, шпинат, грибы и даже всеми любимая малина.

Особое внимание стоит уделить алкоголю. Опытные специалисты при составлении вашего рациона обязательно расскажут, чем обернется веселый вечер с друзьями и кружка пива. Новые боли и воспаления могут настигнуть на следующий же день, поэтому от спиртных напитков лучше вовсе отказаться. Алкоголь замедляет метаболизм и препятствует выведению мочевой кислоты. К запретным напиткам также относятся кофе и крепкий черный чай.

Что можно употреблять

Очевидно, что подагру не назовешь простым недугом: ее лечение требует комплексного подхода и особенного режима жизни. Это правило применимо в первую очередь к меню больного. Разрешенные продукты при подагре таковы:

  • курица или кролик (в очень ограниченных количествах);
  • несдобная выпечка;
  • рыбу можно есть нежирных сортов, приветствуются морепродукты;
  • молочные продукты. Йогурт, творог, молоко и кефир лучше выбирать обезжиренные. Молоко и сметану лучше немного разбавлять водой в процессе приготовления, то же касается сливочного масла. С особенной осторожностью употребляют цельное молоко;
  • не запрещены крупы, за исключением бобовых;
  • практически все овощи и зелень: брокколи, морковь, картофель, томаты, кабачки, огурцы, чеснок;
  • растительные жиры;
  • фрукты, ягоды и сухофрукты (за исключением изюма).

Основу рациона должны составлять блюда из овощей (борщ без мяса, овощные салаты, квашеная капуста или помидоры, винегреты), сваренные на молоке каши. Из сладостей будут некритичными мармелад, мороженое – все в умеренных количествах. Если говорить о напитках, то здесь приветствуются зеленый и травяной чай (можно добавлять немного молока), соки, компоты, отвар шиповника.

Диета при острой или хронической подагре рекомендует употреблять семечки и все орехи, за исключением арахиса.

С осторожностью следует кушать вишню и черешню – не более 20 ягод в день. Хорошо, если больной кушает черную смородину или пьет черно-смородиновый морс,так как ягода является природным антиоксидантом, содержит аскорбиновую кислоту. Еще один полезный продукт – бананы при подагре, в которых много калия.

Лечение

Лечение подагры должно быть направлено ​​на снижение уровня уратов в крови до нормального диапазона. Пациент также должен быть готов изменить свой образ жизни, особенно диету.

Раннее лечение важно для предотвращения осложнений. Возможные осложнения подагры:

  • повреждения суставов;
  • повреждения внутренних органов.
Читайте также:  Белая фасоль при сахарном диабете 2 типа

В медицине проводят различие между острой и долгосрочной терапией. При остром приступе подагры используется острая терапия. Долговременная терапия направлена на снижение и стабилизацию концентрации уратов и предотвращение дальнейших приступов. В дополнение к лекарственному лечению, образ жизни, в частности, диета играет важную роль.

В случае острого приступа подагры применяются противовоспалительные анальгетики. Они помогают максимально облегчить симптомы заболевания.

Эффективными считаются следующие медикаменты:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – препараты первого выбора. Важнейшими активными ингредиентами являются Индометацин и Диклофенак. Симптомы обычно исчезают в течение нескольких часов.
  2. Кортизон: если НПВП не действуют, используются глюкокортикоиды (кортизол). При небольшом воспалении суставов препарат вводится в виде таблеток. Если болезнь поражает большие суставы (например, колени), Кортизон также можно вводить непосредственно в пораженный участок (внутрисуставные инъекции).
  3. Колхицин: крайне редко используется в современной терапии подагры из-за многочисленных побочных эффектов.

Колхицин

При долгосрочном лечении применяются одну из двух групп препаратов: либо лекарства, которые уменьшают образование уратов, либо препараты, которые ускоряют их выведение.

Другие варианты лечения:

  • физиотерапия: симптомы могут быть уменьшены физическими средствами (массаж, криотерапия, лечебная физкультура);
  • защита сустава: пораженный сустав должен храниться высоко и защищен.
  • регулярная гидратация;
  • воздержание от алкоголя, поскольку он уменьшение выделение уратов;
  • коррекция избыточной массы тела;
  • витамин C: ежедневное потребление витамина C (рекомендация 100 мг) может увеличить экскрецию уратов.

Сбалансированная диета особенно важна для подагриков.

Можно, но осторожно

Вышеперечисленные ингредиенты полностью исключены из употребления. Этот перечень не очень длинный, проблема в том, что в него вошли довольно распространенные блюда, присутствующие в рационе любого здорового человека каждый день. Дальше будет представлен список дозволенных к употреблению продуктов. Но между этими перечнями есть маленький компромисс. Он вобрал то, что кушать допустимо, но помаленьку.

Из овощей этот список возглавили репа, капуста цветная, редька, спаржа, сельдерей, ревень, шпинат, перец, лук перьями и петрушка. Во всей этой растительности содержится тот самый злостный пурин – злостный спутник подагры. Но содержание его невелико. Зато витаминный состав, который они несут, столь велик, что перекрывают весь потенциальный вред.

Из фруктов можно кушать сливы. Из напитков сняты ограничения с томатного сока, но не больше стакана. С большой осмотрительностью следует употреблять мед.

Правильное питание при острой подагре

Такие периоды также называют разгрузочными и рекомендованы они даже тем, кто не испытывал ярких приступов болезни или находится в стадии ремиссии. Суть диеты заключается в том, чтобы несколько дней в месяц полностью ограничить употребление всех продуктов, содержащих даже минимальное количество пуринов. Меню можно составлять самостоятельно, отталкиваясь от собственных предпочтений, но большинство останавливают выбор на овощах, фруктах или кисломолочной продукции.

Если пару дней подряд есть исключительно фруктовые и овощные салаты, а пить только кефир или молоко, приступов голода испытывать не придется, так как количество ингредиентов не ограничено: ешьте, пока не почувствуете насыщение.

Нужно помнить и о том, что полные голодания врачи запрещают: когда в организм человека не попадает достаточного количества источников энергии, уровень мочевой кислоты резко повышается.

Разгрузочное меню на день в качестве примера:

Меню № 1

  1. Отварите на молоке 80 граммов риса и ешьте его небольшими порциями каждые несколько часов, добавив любимые фрукты.
  2. Из 250-ти грамм яблок сварить компот, оставить их свежими или запечь в духовочном шкафу. Есть их нужно также небольшими порциями на протяжении всего дня.
  3. В перерывах между рисом с фруктами ешьте овсяное печенье.
  4. На ночь выпейте стакан теплого молока или кефира.

Придерживаясь любой диеты, нужно пить как можно больше жидкости: суточным идеалом при подагре считается от 2 до 3 литров.

Меню № 2

  1. Перед завтраком выпейте отвар из шиповника или компот из фруктов и ягод.
  2. На первый завтрак хорошо подойдет салат из огурцов, заправленный сметаной с низким содержанием жира. Запить его можно тем же компотом или чаем с молоком.
  3. В перерыве между завтраком и обедом выпейте сок из цитрусовых фруктов.
  4. К обеду приготовьте суп из риса и картофеля, без мясного бульона, а на второе – котлеты из капусты.
  5. В перерыве снова постарайтесь обойтись только соком.
  6. На ужин готовим зразы из моркови, а также легкий омлет без овощей и тем более ветчины.
  7. На ночь выпейте слабо заваренный черный чай с лимоном.

Меню № 3:

  1. Натощак выпейте воду, сок (любой, кроме томатного и сливового) или отвар из шиповника и приступайте к завтраку только спустя час.
  2. Сварите свеклу и сделайте из нее салат без какой-либо заправки: он получится легким, то в то же время достаточно сытным и вкусным. Запить его можно зеленым или черным чаем – главное, чтобы был не крепким.
  3. Выпейте стакан сока или компота из черники.
  4. Из перловой каши и любых овощей сварите суп – это будет ваш обед. На второе подойдет шницель из капусты.
  5. На полдник выпейте свежий сок из грейпфрута.
  6. На ужин подойдут котлеты из моркови, добавив немного сметаны (обязательно нежирной), а запить их киселем из фруктов.
  7. Прежде чем лечь спать, снова выпейте стакан любой жидкости.
Читайте также:  Гречнево-кефирная диета, меню и особенности применения

Диета при подагре, что можно, а что нельзя есть

Подагра является хроническим заболевание. Возникает оно на фоне нарушения обмена веществ. В результате начинается воспалительный процесс в суставах, они отекают и постоянно болят.

Связано это с увеличением количества солей мочевой кислоты в организме. Почки не в состоянии ее вывести.

Чаще всего патология возникает на фоне употребления определенных продуктов, которые содержат большое количество пуринов.

Общее описание патологии

Длительное время, подагру напрямую связывали с перееданием. В особенности, если человек увлекался рыбой и мясом, не следил за количеством спиртных напитков в рационе.

Обычно такая патология возникала исключительно у состоятельных людей, которые могли себе позволить большое количество белковой пищи.

При изменении рациона, состояние улучшалось, однако приходилось придерживаться строжайшей диеты.

Результаты современных исследований подтверждают, что действительно, болезнь возникает на фоне употребления большого количества продуктов с пуринами. Но также удалось выяснить, что не нужно полностью от них отказываться. Не исключается соблюдение общих принципов здорового образа жизни, то есть нужны физические нагрузки и правильное питание.

Нормальный уровень мочевой кислоты в организме от 180 до 530 мкмоль/л. При увеличение этих показателей, появляется не только подагра, но и начинаются проблемы с артериальным давлением, увеличивается количество холестерина, начинаются эндокринные нарушения.

Что нельзя есть при подагре

Прежде всего, при наличии подагры сокращаются продукты, богатые на пурины, к ним относят:

  • внутренности говядины;
  • сардины;
  • мясные экстракты;
  • консервы;
  • бобовые культуры;
  • сушеные злаковые культуры;
  • соленья и маринады;
  • мелкие креветки;
  • мясные бульоны;
  • копченые блюда;
  • анчоусы;
  • любые сухофрукты, кроме чернослива;
  • мороженое;
  • скумбрия.

Не рекомендована к употреблению говядина и баранина, максимально сокращается употребление курятины, ракообразных и рыбы.

Насыщенные жиры также необходимо сократить. Они препятствуют быстрому выведению пуриновой кислоты из организма.

Что можно есть при подагре

При данном виде патологии допускается употребление не более 2 яиц на протяжении дня, но не в жареном виде. Можно употреблять крольчатину, низкокалорийные кисломолочные и молочные продукты, все без исключения, включая сыр. Из морепродуктов допускаются кальмары, креветки, но только крупные. Можно все овощи и фрукты, кроме малины. Разрешены:

  • орехи;
  • растительное масло;
  • семечки;
  • не более 2 раз на протяжении недели отварное мясо, нежирных сортов.

Правила питания

Построение диеты должно основываться на исключении из рациона продуктов с большим содержанием пуринов, жиров. От алкоголя необходимо отказаться. Рекомендовано увеличение продуктов, богатых углеводами и витаминами. С целью снижения способности тканями задерживать соли мочевой кислоты и улучшения крово- и лимфотока рекомендовано усиление окислительных процессов, путем введения в рацион повышенного количества витамина С.

Приступы подагры протекают тяжелее и более длительно при употреблении в пищу продуктов и блюд высокой калорийности, с высоким содержанием:

  • мяса;
  • острых приправ и соусов;
  • копченостей;
  • алкоголя.

Эти продукты в совокупности с гиподинамией и переутомлением нервной системы уменьшают время между приступами и способствуют более острому их течению. С целью снижения остроты приступов и их количества необходимо исключить из рациона вещества, способствующие образованию и оседанию уратов (натрия мочекислого кристаллического).

Ориентируясь на состояние организма, можно позволить себе съесть в небольшом количестве пищу с высоким уровнем пурина, однако в периоды обострения от этого стоит отказаться

Запрещены к употреблению:

  • субпродукты;
  • бульоны мясо-костные;
  • мясо молодой птицы и молодняка животных (цыплята, телятина, поросята, баранина);
  • квашеные овощи и фрукты (яблоки, капуста, арбузы, огурцы);
  • любые консервы;
  • рыба (скумбрия, сельдь);
  • крепкий чай и кофе;
  • какао и шоколад;
  • рыбное и мясное заливное;
  • анчоусы, сардины;
  • кожа рыб;
  • острые и копченые сыры и колбасные изделия;
  • телячьи и свиные ножки;
  • алкоголь (особенно пивная продукция).

Следует ограничить употребление:

  • бобов (чечевица, фасоль, зеленый горошек);
  • зелени, богатой пуринами (брокколи, щавель, шпинат);
  • пасленовых овощей (томаты, баклажаны);
  • грибы.

Рекомендуется умеренно ограничить калорийность пищи. Лечение голоданием нецелесообразно, так как голод вызывает повышение ацетона в моче.

Такие напитки, как чай, какао и кофе исключаютсяРазрешены к употреблению такие продукты:

  • молоко и молочные продукты с низкой жирностью;
  • яйца;
  • нежирная рыба;
  • говядина, баранина, свинина;
  • мясо птицы (индейка, курица);
  • картофель;
  • макаронные изделия;
  • блюда из злаков (кроме овса);
  • овощи сезонные в свежем виде (огурец, клубень лука, морковь, капуста белокочанная);
  • ягоды, фрукты (алыча, ежевика, лимон, яблоки, вишня);
  • углеводные и молочнокислые продукты.

Лечебное питание пациентов, страдающих подагрой, должно быть полноценным и богатым содержанием витаминов и питательных веществ.

Показано употребление продуктов, способствующих ощелачиванию мочи:

  • крупяные блюда;
  • мучные;
  • молочные;
  • перепелиные и куриные яйца;
  • свежие фрукты и овощи.
Читайте также:  Как хранить крупы и муку: условия хранения

В период обострения полезна пища, обладающая диуретическими свойствами:

  • свекла;
  • дыни;
  • арбузы;
  • травяные настои и отвары.

Еда, которая составляет ежедневный рацион человека, должна включать продукты, имеющие большое количество полезных для организма веществ

Мед, виноград при подагре

Как и любая другая диета, питание при подагрическом артрите предусматривает полное исключение сахара и сладких блюд. Отличной заменой сладостям станет натуральный мед. Кроме этого, мед поможет снять острый болевой приступ, если принимать его несколько раз в неделю с 250 г люцерны.

Если смешать мед с сухой горчицей, пищевой содой, измельченным луком и наложить такой компресс на пораженный подагрой сустав, то в скором времени пройдет воспаление и отечность.

Не только мед, но и пыльца может предотвратить приступы болезни.

Есть четкие медицинские рекомендации включать в свой рацион виноград, но если при подагре нет ожирения. Больным с избыточной массой тела запрещено кушать виноград, поскольку в нем много калорий и глюкозы.

Виноград содержит большой объем биологически активных и пищевых веществ (в зависимости от сорта и степени зрелости). Если у больного подагрой проблемы с желудком и повышена кислотность, то ему следует выбирать виноград более мясистый.

Узнай о:

  1. Диета при дивертикулезе кишечника: меню на неделю
  2. Архивы елена кален диета похудение отзывы отрицательные — Все диеты
  3. Безбелковая диета: меню на неделю
  4. Диета при стеатозе печени меню

Меню на неделю

При составлении меню, приготовлении любых блюд следует учитывать не только список дозволенных продуктов, но и способ кулинарной обработки. Жарить мясо и рыбу запрещено! Разрешено отваривать, запекать и готовить на пару.

Полноценное меню при подагре на ногах содержит необходимое количество калорий. Белки в таком меню сокращены, потому что они – главные поставщики пуринов.

Варианты завтраков:

  • некрепкий зеленый или черный чай;
  • вареное одно яйцо;
  • омлет с молоком;
  • омлет с помидорами;
  • кусочек хлеба со сливочным маслом;
  • бутерброд с отварным мясом;
  • творожная запеканка;
  • рисовая запеканка;
  • манная запеканка;
  • сырники со сметаной;
  • оладьи, блины;
  • каши: геркулес, манная, рисовая, перловая, с маслом, молоком или на воде;
  • салаты из любых свежих овощей, на вашу фантазию.

Обед:

  • овощной суп из любых овощей, которые вы найдете и сможете смиксовать;
  • рассольник на воде;
  • молочные супы или затирка;
  • щи из квашеной капусты;
  • тефтели на пару;
  • отварные фрикадельки;
  • запеченное мясо по-французски (сыр – минимально);
  • запеченная рыба в фольге с овощами;
  • рыба на пару;
  • паровые котлеты;
  • манты на пару;
  • пельмени;
  • лазанья;
  • фаршированные, рисом и овощами, кабачки, перцы, капуста.
  • сарма;
  • любые гарниры из круп, макарон;
  • тушеные, жареные, отварные овощи;
  • картофельная запеканка с фаршем.

Напитки:

  • Чаи некрепкие;
  • компоты;
  • кисель;
  • настои и отвары;
  • минеральная вода (ограничено).
Меню на неделю

На ужин можно выбрать любимые блюда из обеденного расписания. Перед сном неплохо выпить стакан кефира, молока, питьевого несладкого йогурта.

Примерное меню на 7 дней при диете №6:

Рецепты

Меню обязательно нужно согласовать с диетологом или лечащим врачом. Блюда выбираются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Вегетарианский винегрет

Для приготовления потребуется:

  • 2 средние картофелины;
  • 1 небольшая свекла;
  • 1 средняя морковь;
  • 100 г салатных листьев;
  • 30 г зелени петрушки;
  • 2 ст. л. любого растительного масла;
  • соль (по вкусу)

Процесс приготовления:

  1. Корнеплоды промыть, отварить до готовности в мундире.
  2. Затем достать из кастрюли и оставить, чтобы остывали.
  3. Зелень и салатные листья промыть и положить на бумажное полотенце, дать воде стечь.
  4. Очистить от кожуры корнеплоды.
  5. Нарезать кубиками и сложить в емкость.
  6. Измельчить зелень и листья салата.
  7. Соединить все ингредиенты, посолить и приправить растительным маслом. Тщательно перемешать.

Блюдо подается на стол сразу после приготовления.

Необычный бананово-морковный салат

Рецепты

Для приготовления потребуется:

  • 1 средняя морковь сладкого сорта;
  • 1 банан;
  • 1 ст. л. натурального меда.

Процесс приготовления:

  1. Морковь промыть и очистить от кожуры.
  2. Взять терку для корейской моркови и измельчить корнеплод.
  3. Банан очистить от кожуры, порезать на небольшие кусочки.
  4. Ингредиенты сложить в красивый салатник или креманку.
  5. Можно выкладывать слоями – ⅓ натертой моркови на дно, ⅓ банана и затем также по ⅓ каждого ингредиента, соблюдая очередность.
  6. Салат полить натуральным медом.
  7. Блюдо можно украсить цедрой апельсина и посыпать корицей.

Сразу подается на стол, потому что бананы быстро потемнеют и салат потеряет привлекательный вид.

Подробнее о питании при «болезни аристократов» и щелочной диете можно узнать, ознакомившись с видео: